儿科学论文3400字范文_儿科学毕业论文指导

  导读:撰写儿科学3400字论文,想必也是现在很多专业的医学者们工作或者临床试验当中必不可少的,但是想要写出优质的儿科学3400字论文,也并不是那么简单容易的,所以大家在此之前也会做好相关的准备工作,本文分类为儿科学论文,下面是小编为大家整理的几篇儿科学3400字论文范文供大家参考。

 

  儿科学论文3400字范文(一):儿科学线上病案讨论教学流程及经验分享论文

 

  [摘要]以儿科学新生儿病案为例,分享线上病案讨论教学方法在临床医学教学中的应用流程及经验。围绕病案的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、诊断及鉴别诊断、治疗及预防等多方面,掌握重点内容,锻炼学生临床思考、分析及解决问题等能力。而线上教学作为近年来发展应用较快的教学模式之一,在特殊时期由线下教学全面转为线上教学,其中临床病案讨论模式线上教学缩短教学距离,线上模拟病案讨论课堂,获得较高的教学质量。

 

  [关键词]病案讨论;线上教学;儿科学

 

  [中图分类号]G642[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2020)18-0158-02

 

  临床医学生基础学习内容包括内科、外科、儿科、妇产科、耳鼻喉科、眼科、病理生理、药学、解剖学等一系列内容,不仅包含了多科医学科目,每个科目还涉及大量专业名词,学习记忆难度大。病案教学法是指以探究疾病过程为根本目标,逐一解决病案中涉及的问题,从而打造完整知识体系的教学模式[1],其实质是一个理论与实践互相融合的过程,加强基本知识巩固和理解,有助于基础知识实践应用,有效解决传统教学模式可能存在的参与度低、学习記忆等困难,提高学生成绩及教学满意度[2、3]。特殊时期所有教学都由线下转为线上教学,以传统教学方式视频录制与互联网联合教育为基础,学生相对自主选择学习时间,针对性反复观看学习重难点内容。同时,联合线上病案讨论教学方法,利用互联网软件平台支持,缩短分散各地老师与学生及临床与课堂之间的距离,较高质量完成教学任务,利于医学生人才储备。本文以新生儿黄疸基础知识教材及视频学习为前提,开展临床新生儿黄疸病案线上讨论为例,分享病案线上讨论经验。

 

  病案讨论内容:

 

  一、课前准备

 

  课前按照教学大纲进行教案准备,并完成课前分组(9~10人/组,24组,分4次教学),以便知识准备,同时提前在学生熟悉的相关教学平台(如QQ或微信)建群组,保障网络平台顺畅使用,告知课上内容流程保障学生在准备上有针对性目标。同时发布公告:主诉:患儿,女,7天,因“反复皮肤黄染6+天”入院。上课流程告知:“上课时由各组结合病例依次发言(每组发言时间约5分钟),请各组做好准备。上课流程包括:(1)总结病史特点(抽问)。(2)发言顺序为:2组,结合病例,分析病因(注意分析每次入院病因);3组,结合病例,分析病理生理;4组,结合病例,分析临床表现(包括症状体征及辅助检查);5组,结合病例,分析诊断依据及鉴别诊断;6组,结合病例,分析治疗(注意患儿每次治疗是否恰当,下一步该如何处理);1组,结合病例,分析疾病预防。(3)分组点评:1组点评2组;2组点评3组;3组点评点4组;4组点评5组;5组点评6组;6组点评1组。(4)随机抽问。”

 

  二、课堂教学情况简要

 

  (一)病史问答简要总结(学生以已知主诉内容为前提,主动针对病案内容进一步提问,教师回答及引导)

 

  1.皮肤黄染出现时间、程度、进展:生后未满24小时患儿,经皮测胆红素值为9.1mg/dL,皮肤黄染呈进行性加重,入院前5天查血胆红素为“总胆红素289μmol/L、非结合胆红素278μmol/L”,入院前3天复测胆红素为17.7mg/dL,入院当日复测胆红素为28ea3db4136ff352cc44bc8145f4525f41.6mg/dL。

 

  2.诊治经过:先后经历未处理,门诊予以“金双歧”口服,皮肤黄染未能得到纠正,蓝光光疗1天并予以配方奶喂养后皮肤黄染有缓解,但出现反复并再次加重。

 

  3.伴随症状:病程中患儿无发热、抽搐、拒奶等表现。近2日奶量明显下降、并有精神差,大便色黄、略稀,小便色黄。

 

  4.出生情况及个人史:G3P2+1,孕38+5周顺产娩出,出生体重3050g,Apgar评分1-5-10分钟均为10分。胎膜早破5h,脐带绕颈1周,羊水清亮。生后即开始纯母乳喂养。出生体重3050g,生后予以乙肝疫苗接种,已注射VitK1。生后半小时开奶、纯母乳喂养,按需喂养(具体喂养量不详),喂养间隔时间3~4小时。生后6小时解第一次小便,生后36小时解第一次大便。

 

  5.家族史:母血型O型RhD阳性,孕期定期产检未提示异常,既往体健,既往孕2次,产1次,人工流产一次。父血型A型Rh血型不详,既往体健。姐姐3岁,体健,新生儿期曾有黄疸表现,但未予以特殊处理。

 

  6.查体:T36.8℃,HR150次/分,RR40次/分,BP72/36mmHg。足月成熟儿貌,反应欠佳,刺激后哭声小。全身皮肤呈重度黄染,手足心均可见黄染,躯干部皮肤散在少许红色斑丘疹。前囟平软、张力正常。巩膜可见明显黄染。气促,双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿鸣。心律齐,心音有力,心前区未闻及确切杂音。腹软,肠鸣无增强及减弱,肝脏肋下2cm,质软,脾未触及。四肢肌张力稍增高,觅食、握持反射均减弱。

 

  7.辅助检查:血常规示WBC10.9×109/L,N53%,RBC4.55×1012/L,Hb140g/L,PLT189×109/L,CRP5mg/L;胆红素示TSB385μmol/L、非结合胆红素378μmol/L(22.23mg/dl)。

 

  (二)随机抽点1~2名同学总结病史特点并做点评

 

  学生总结病史特点后,教师简单点评“优点:同学们病史特点总结简洁明了、重点突出、逻辑尚可;不足之处在于总结时未提及年龄、胎粪问题,无论是儿童还是成人,各个年龄阶段在病因、病理生理、临床表现、处理及预防等方面常常存在不同的侧重点,切记患者基本信息及出生情况的重要性与疾病经过等同样重要。

 

  (三)按順序依次发言及各组同学按次序相互点评

 

  按顺序依次发言环节,由于提前准备,各组发言都比较充分全面,但结合病例分析部分存在遗漏或辨别不清,例如该患儿反应欠佳、刺激后哭声小,神经系统存在异常,几乎所有同学均确定为胆红素脑病表现,完全排除新生儿败血症;此处从症状、体征及辅助检查等方面简要提醒同学排除诊断应如何进一步排除,学生拓展了临床思维,并熟悉了相关知识。

 

  学生在相互点评环节基本都能抓住重点,通过互相点评、提问,同学彼此促进思考和表达,拓展了学习内容。例如:(1)同学发言过程中提及胆红素脑病分期为一至四期,经其他同学提醒和补充后,能更加准确地了解分为警告期、痉挛期、恢复期及后遗症期四期,并且前三期称为急性胆红素脑病,后一期称为慢性胆红素脑病。(2)关于新生儿高胆红素血症治疗,有同学提问换血治疗的方法,较多同学能比较全面地回答该问题。

 

  (四)随机提问

 

  1.对于重点掌握内容,做到重点提问。如生理性黄疸及病理性黄疸的鉴别,学生均能很快给出相应答案,但遗漏胆红素曲线图百分位,经提醒后均能全面掌握相关内容。

 

  2.对于了解内容,做到简单提醒。对于该患儿,应首先考虑诊断ABO溶血还是RH溶血,少部分同学存在认知不清,需要提醒同学从症状、体征、辅助检查等方面进行诊断和鉴别。

 

  3.教师总结、同学相互提问及解答,课堂气氛活跃,参与度很高,既掌握了重点内容,又拓宽认知新进展。

 

  (五)最后提醒学生完成课后小测试

 

  以课堂知识预习为前提,课堂学习为基础,课后小测试及课后问答再进行巩固,圆满完成了教学任务。

 

  (六)课后一对一解答

 

  部分学生在课后自我消化知识及完成课后小测试过程中,存在认知不清问题,通过网络通信等模式一对一解答(如QQ或微信)。如对同一胆红素值在两种光疗相关曲线可能存在矛盾表示疑虑,两种光疗曲线为:生后时龄胆红素风险评估曲线(Bhutani曲线)及>35周新生儿不同胎龄及不同高危因素的生后小时龄光疗曲线。从不同曲线来源及临床推荐应用等方面告知学生两种曲线的区别及临床上应用情况,及时解决学生的疑惑,帮助了解学生知识掌握程度,同时加强师生交流。

 

  线上病案讨论有助于提高学生学习兴趣及主动参与度、学生学习认知能力、分析和解决问题能力的培养,教学相长[4]。但是有丰富经验的临床医生作为教师,需要耗费更多的时间和精力,在临床工作与教学间仍需进一步调整以平衡临床工作及教学工作。

 

  儿科学毕业论文指导(二):山东医学高等专科学校儿科学网络教学的体会论文

 

  [摘要]2020年,我国各级各类学校不同程度延长开学的时间,提出“停课不停学”的教育原则,山东医学高等专科学校(以下简称“我校”)积极响应,全面开展网络教学。如何在面对面教学模式全面改变为网络教学模式的情况下,继续做好儿科学的临床教学和临床见习,系统完整,保质保量,一如既往完成课程教学,使学生能够全面掌握儿科学的基本知识,通过近几个月的全新的网络教学模式实施,将自己的教学体会总结报告如下。

 

  [关键词]儿科学;网络教学;医学

 

  [中图分类号]G712[文献标志码]A[文章编号]2096-0603(2020)43-0170-02

 

  一、认识困难,激发兴趣

 

  网络教学模式面临多个先天不足的条件需要克服。首先,学生居住分散,没有课堂教学学生共同学习时的浓厚学习氛围。其次,学生网络学习时所处的环境复杂,大多数不具备正常学习需要的安静条件,容易分散注意力。再次,学生长时间面对固定的屏幕,容易造成视听疲劳,很难长时间集中精力,影响学习效果和身体健康。另外,网络教学模式还存在学生实时管理响应滞后,授课时间相对集中阶段的网络卡顿等不利因素。因此,临床医学教育采用面对面的教学模式向网络教学模式转化面对巨大的挑战。所以,教师应该充分考虑各种困难,做好积极准备,做好各种不利因素下的解决预案。儿科学是临床医学课程中比较冷门的学科之一,学生重视程度普遍不够,当开始学习本课程后,学生发现儿科学的内容全面而且复杂,普遍表现对课程学习缺乏足够的信心。激发学生的学习兴趣,增强学习的信心是学好儿科学的重要前提。开课伊始,首先介绍儿科学在临床医学课程中的地位。在中国特色计划生育政策下全面放开二孩生育的特殊时代,本课程在临床医学中的地位凸显重要。让学生充分树立如果没有牢固掌握儿科学知识,将来就不能成为一名合格的医疗工作者的理念,提高学生对本课程的重视,认识到学习本课程的重要性,激发他们学习儿科学的兴趣,从而产生良好的学习动力。

 

  二、注重预习,课前保障

 

  任何课程学习的完整过程大体分为预习、学习、复习三个基本阶段,三个阶段环环相扣,缺一不可,网络教学也不例外。提前让学生预习各个章节的学习内容是初级、最基本的学习过程。目前网络教学的平台很多,例如钉钉课堂、腾讯课堂、学习通、云班课等,每个网络教学平台都具备教师和学生可以共享文件资料的功能。我在网络授课开始前几天,首先与授课班级的学生干部(班长或学习委员)进行联系,提前约定授课平台名称,在网络平台建立班级教学群,召集授课班级的学生入群,预定授课时间,提前将能够满足预习本章节内容的教学资料,例如PPT课件、文字说明资料、临床病例素材等集中打包,标记好内容后上传到网络平台的班级教学群,提供资料的同时,简要说明本次授课的内容,时间安排,本章节的要点、难点,督促学生能尽早熟悉课程内容,把握每个章节的轮廓,有计划、有目标地去预习。这个过程在以往面对面教学模式中是无法实现的,网络教学具有不可比拟的巨大优势,应该提倡推广和应用。

 

  三、强调重點,兼顾全面

 

  众所周知,医学课程包括基础医学课程和临床医学课程。基础医学课程的内容往往有主次、难易之分,重点是必须掌握的基本内容或基本理论,难点是学生不易理解、掌握的内容。教师授课时,可以充分安排授课时间,对重点、难点内容尽力讲解,力争讲透、讲细,而次要、浅显易懂的内容往往一带而过,甚至让学生自学。临床医学则不同,课程涉及内容全面,各个章节的内容相对独立,大多数情况下,各个章节之间的关系属于并列关系,往往没有主次之分,只有难易之分,这与基础医学课程相比,具有本质区别。因此,临床医学课程授课往往需要面面俱到。儿科学具有独特的课程特点,既有生长发育,营养与喂养,先天性心脏病,新生儿疾病,儿科传染病等内容是完全独立的,完全有异于成人内科学,这些内容是本课程必须掌握的特有内容,必须保质保量地完成教学,又有急性肾小球肾炎,风湿热,过敏性紫癜等内容是与成人内科学基本相似,同时还有支气管肺炎,婴幼儿腹泻,缺铁性贫血,维生素D缺乏性佝偻病等四个儿科学特有的常见病,多发病,所以儿科学教学过程中既要重点突出本课程的特点,又要全面照顾各个章节的基本内容,知识体系。

 

  四、丰富素材,联系实际

 

  教学模式的改变意味着支撑教学过程的形式发生巨大改变。面对面授课过程中,教师讲述课程内容,板书均要占用较多的时间,努力缩短口述时间,压缩板书时间,尽量利用有限时间,对提高教学效果至关重要。目前授课的课件,内容偏重于文字类型,图片格式具有很大的局限性,难以扩展。儿科学有较多理论性质的抽象内容,还有各个系统生长发育,功能完善的演变过程,面对此类教学内容,单凭口述讲解,图片辅助演示,很难达到理想的教学效果。网络教学情景下,如果继续沿用以往的教学模式,学生长时间观看后会注意力下降。为避免学生的视听疲劳,丰富教学形式,增加授课的兴奋点,减少教师讲述和板书时间,有意识地增加教学形式,例如讲述临床病例,播放视频资料,展示动画格式,聆听音频文件等方式,充分渲染多媒体素材进行教学是一种行之有效的方法,可以达到事半功倍的效果。例如,在维生素D缺乏性佝偻病章节授课时,教学内容涉及骨骼的结构和发育,钙磷代谢,相关激素调节等相关内容,骨骼系统生长发育的整个变化过程是抽象的,动态的,学生很难理解。既往面对面授课模式下,如果讲述本章节时必须通过大量的板书完成演示过程,相当浪费时间和精力,教学效果差。我采用了文字描述、图像展示、动画演示、病例分析等多种形式相结合,实现静止与动态相互交替,使抽象的演变过程变得生动具体,学生普遍反映良好。这样的授课模式既有助于讲解,又节约时间,还能给学生带来直观印象,增加学习兴趣,利于整个学习过程的理解、记忆。儿科学的最大特点在于具有临床医学课程的普遍性即实践性,网络教学授课过程在时间有限的情况下,有意识地增加疾病的临床病例分析,是广大学生非常喜欢和能够接受的教学方式。关于这一点,自己感触深刻。

 

  五、加强沟通,复习巩固

 

  面对面授课的大部分时间是教师在主动地讲,往往呈现满堂灌现象,学生只能被动地听,缺乏交流和互动,并且留给学生的时间有限。网络教学模式彻底改变了以往的授课形式。目前各个网络教学的平台均提供学生在线提问,实时留言,老师现场提问,网络答疑等实时的互动功能,方便师生交流和互动,提高学生学习的参与性和能动性。面对面授课结束后,教师往往不能准确掌握学生的学习效果,大多数情况下只能通过个别询问进行了解,主观因素明显,评价效果差。现在网络教学授课结束后,教师可以在网络教学平台的教师端后台详细查看数据,了解每个学生的听课时长,掌握学生的学习进度。教师能够在网络教学平台的班级教lNy02Rmc4Y7ZJle+9xlbDQ==学群内通过发布群通知或群消息来布置作业,可以实时修改,也可组织多人围观,当场点评,提高学生的认知。结束网络教学授课后,教师可以通过网络教学的平台对学生的作业进行修改,通过学生作业的完成情况进行教学效果分析、汇总,掌握学生学习过程中的不足之处,对学生的错误进行修改,同时也可以发现自己教学过程中的不足和欠缺,及时改正和完善。网络教学授课结束后,授课内容的视频音频资料会在教学平台保存,师生均可以通过教学资料的回放实现场景再现。教师查看回放,可以发现教学过程中的不足及失误,利于改进和完善;学生查看回放,既利于复习所学知识,又能够对网络学习时不理解的部分进行反复学习,直到清楚为止,巩固课程学习的知识体系。以上几点均是网络教学的优势,广大教师应该充分掌握,灵活应用。

 

  六、与时俱进,共同进步

 

  儿科学作为一门临床医学课程具有理论与实践相结合的特点,医学理论指导社会实践,社会实践丰富理论知识。随着人们认知能力的不断提高,社会实践的丰富,儿科学的理论知识与应用技术日臻完善,为使学生在学习儿科學基本知识的同时,授课时尽量增加部分章节的相关前沿内容,特别是实用的临床技术及应用,满足学生对新知识的学习和今后业务能力发展的需要。教师努力提高自身业务水平的同时,与时俱进,认真学习使用视频编辑软件,如CamtsiaInstaller,录屏工具:EV录屏、Focusky等,熟练进行视频资料,音频文件等教学素材的编辑整理,充实到授课课件,丰富授课形式。教师应该积极提倡学生加强自学,借助丰富的网络资源,充实自己的知识结构。例如登录浏览本学校的临床教学儿科资源库,浏览儿科医学教育的相关网站,下载并学习相关的儿科学知识,拓宽视野,开阔眼界。掌握丰富,扎实的临床医学知识是医务工作者从事社会实践必须具备的专业知识储备,希望学生通过儿科学的网络学习,掌握儿科学的基本理论和基础知识,为今后进一步发展,为成为一名合格的医务工作者打下坚实的基础。相信通过以上多项措施,能够保证学生在有限的时间内很好地完成儿科学的学习任务。

 

  学无同法,教无同类,贵在得法。每个教师的授课习惯和技巧不尽相同,决定了每个教师处理相同课程的教学方法各自不同。创新教育思路,提高教学手段,完善教学方式,吸收各位教师的优秀教学经验,使教师之间相互学习,取长补短,共同进步,是每位教师在新形势下的共同追求。自己将儿科学临床教学和临床见习的网络教学体会进行总结,报告给广大教师同仁,时间紧迫,难免有不当之处,权当抛砖引玉,欢迎批评指正。

  • 标签:
  • 发表日期:2021年06月01日 编辑:zx