导读：写作儿科护理论文2500字一直以来都是很多人都特别重视的，特别是对于毕业生或者是评定职称的学者来说，更是重中之重，而论文写作的好坏也都是会给将来的工作有很大好处的，本论文分类为儿科论文，下面是小编为大家整理的几篇儿科护理论文2500字范文供大家参考。
儿科护理论文2500字(一)：儿科护理不良事件统计分析论文
护理安全是医院护理管理工作的重点，护理不良事件是护理安全管理工作的主要内容。目前，国内对护理不良事件的定义为：护理过程中发生的不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，以及其他与患者安全相关的、非正常的护理意外事件。儿科患者多活泼好动，好奇心强，且认知能力较差，对危险的识别能力较低，自我保护意识不足，是发生护理不良事件的主要人群。本研究对儿科住院患儿护理不良事件的原因和发生特点进行了分析。
资料与方法
1.一般资料
本院护理部自2013年以来成立不良事件管理委员会，定期对儿科护理不良事件进行上报、统计、分析。现收集2013年1月至2017年12月本院小儿内科8300份入院患儿的临床资料，并进行护理不良事件的统计和分析。
纳入标准：年龄28天～14岁；小儿内科疾病；家属知情同意。排除标准：排除精神异常、脑瘫的患儿。
2.方法
自行设计《儿科护理不良事件上报表》，主要对患儿的一般临床资料，护理不良事件发生的类别、发生原因、分级，责任护士的学历、职称、工作年限等进行统计和分析。按照医疗安全事件报告系统(中国医院协会建立)中的分级标准进行不良事件分级：隐患事件，及时发现错误，未形成事实的事件；未造成后果事件，指发生了错误，但未给患者造成任何损害，或可完全康复的轻微后果；不良事件，是指因诊疗活动给患者造成的机体与功能的损害；警告事件，指非预期的死亡或非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失。
3.统计学分析
数据应用SPSS22.0软件分析，计量资料用width=23，height=9，dpi=110表示，两样本均数比较采用独立样本t检验。计数资料用率表示，组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果
1.儿科护理不良事件构成
住院的8300例患儿中共发生儿科护理不良事件88例，护理不良事件发生率为1.06%(88/8300)。儿科护理不良事件中，构成比最高的为坠床、给药错误，其次为医嘱执行遗漏、留置针压伤，见表1。儿科护理不良事件年份构成情况见表2，可见不良事件构成比呈逐年降低趋势。
2.儿科护理不良事件发生相关情况分析
表3统计了儿科护理不良事件的具体发生情况。经统计，儿科护理不良事件的责任护士的学历、职称、工作年限、事件主要人群均存在差异。儿科护理不良事件的责任护士学历为大专的构成比高于学历为本科的护士。儿科护理不良事件的责任护士职称为护士的构成比最高，其次为护师，构成比最低的为主管护师。儿科护理不良事件的责任护士工作年限≤5年的构成比明显高于工作年限>5年的护士。对事件主要人群的统计结果显示，1～3岁儿童发生不良事件的构成比最高，其次为<1岁的儿童，构成比最低的为>3岁的儿童。对不良事件级别的构成情况分析结果显示，未造成后果事件的构成比最高，其次为隐患事件、不良事件。
3.儿科护理不良事件发生原因
表4对发生儿科护理不良事件的主要原因构成进行了分析，经统计导致儿科护理不良事件的主要原因有责任心差、安全意识薄弱、较弱的风险评估能力、宣教和沟通不良、工作态度不佳、查对制度执行不严格、工作流程简化、缺乏经验、工作态度散漫、专业知识缺乏、家长监护不力等。
讨论
护理安全直接关系到患者的安全与整个护理工作的质量，是医院护理管理工作的重点，也是一切医疗及护理活动的基本目标[1-2]。对治疗护理的配合能力较差[3]；而且儿童的血管壁较成年人薄，通透性较高，更容易发生穿刺部位的渗出、肿胀，甚至坏死等，是发生护理不良事件的主要人群，发生护理不良事件的可能性更高[4]。安全问题是医疗卫生系统关注的主要问题，也是医院管理者最为重视的问题。有研究发现，对护理不良事件采取有效的监督和管理能够明显降低其发生率，对保证患者的安全发挥积极的促进作用[5-6]。因此对儿科住院患儿护理不良事件的分析对于临床上降低不良事件的发生率具有重要意义。
导致儿科护理不良事件的主要原因有责任心差、安全意识薄弱、较弱的风险评估能力、宣教和沟通不良、工作态度不佳、查对制度执行不严格、工作流程简化、缺乏经验、工作态度散漫、专业知识缺乏、家长监护不力等。可针对上述情况采取一系列防范对策[7-8]：①沟通技巧的培训：与患儿及家属间沟通不到位的现象多存在于年资较低的护士中，可对新上岗及年资较低的护理人员加强该方面的培训，并通过理论与实践相结合的方法，提升护理管理人员的沟通技能，并深刻理解护患间良好沟通的必要性。②强化查对制度：可通过成立查对制度督查小组的形式将查对制度落实到实处，每周不定期进行检查，发现问题后及时纠正，通过一定的奖惩方式增强护理管理人员的查对意识。③鼓励患者家属共同参与查对管理中：为了减少用药错误的发生，可建立新的工作流程，在操作前询问患者姓名，之后核对输液卡。④完善人力资源配备：弹性调节各科室护理管理人力资源，减少科室人员不足的压力，根据患者与科室特点，合理排班。
本研究中，儿科护理不良事件的主要责任人是护理人员中的护士(81.82%)，其次为护师和主管护师，且学历较低、工作年限较少的护理人员发生不良事件的构成比越高。原因可能是由于年轻护士基础知识不扎实、操作技能不熟练。提示应该加强对年轻护理人员的培养和锻炼，随着工作经验的积累，慎独精神的日益形成，从而减少儿科护理不良事件的发生[9-10]。本研究发现，1～3岁年龄段的儿童发生不良事件的比率最高，可能是由于该年龄段的儿童更为活泼好动且认知能力较低的原因。在不良事件级别的统计中，我们发现本院儿科护理不良事件的发生率与其他报道相似，但不良事件的级别较低。
综上所述，儿科护理不良事件是反应儿科护理质量的客观数据，往往是多因素共同作用的结果，为有效预防儿科护理不良事件的发生，护理人员在发生儿科护理不良事件后，应科学分析原因，加强专业知识的学习与实践技能，转变管理理念，合理安排人力资源，减少儿科护理不良事件的发生。
儿科护理毕业论文范文模板(二)：儿科护理技术分级指标体系的构建研究论文
摘要目的：构建儿科护理技术分级指标体系，为儿科护理技术准入管理、保障患者护理安全，改进护理服务质量提供参考依据。方法：通过文献回顾、小组讨论及专家访谈初步建立指标体系，编制专家咨询问卷，采用Delphi法，选择50名护理专家进行2轮专家咨询，确定儿科护理技术分级指标体系。结果：两轮咨询专家积极程度分别为100.00%、93.62%；专家权威系数为0.80、0.83；项目分类、难度评分、风险分级的专家意见协调系数分别为0.416、0.422、0.437；确定的指标体系包括6个一级指标、151个二级指标。结论：构建的儿科护理技术分级指标体系具有较高科学性和可靠性，对儿科护理操作规范化管理、护士分层培养推进、护理工作科学绩效管理提供了有益借鉴。
关键词儿科病房；护理技术；分级管理；指标体系；Delphi法
《“健康中国2030”规划纲要》明确要求提高医疗服务质量和效率，促进大众健康[1]。护理服务的重要性显而易见，其中，护理安全作为衡量护理服务的重要评价指标，直接影响医疗护理服务质量[2]。技术分级准入管理是促进医学技术发展、提高医疗质量、保证患者安全、制定质量改善策略的可靠方法[3]。我国卫生部已广泛开展医疗技术分级准入管理，而护理技术管理领域尚未制定全面、完善的管理方案[4]。且较成人相比，儿科病房护理技术操作难度大、风险性高、专科性强等特点[5]，极易给患儿造成严重不良后果。我国儿科护理技术分级尚处于起步阶段，鲜有相关研究报道，尚未建立明确的标准和规范。本研究旨在通过Delphi专家咨询法构建儿科护理技术分级指标体系，为护理技术准入管理、保障患者护理安全，改进护理服务质量提供参考依据。
1对象与方法
1.1对象遵循科学性、可靠性、权威性及代表性原则，综合考虑专家工龄、学历、职称、研究方向等因素，基于知情同意和自愿原则，通过方便抽样法选取天津市12所三级甲等医院的儿科护理、护理管理、护理教育专家50名进行咨询。具体入选标准为：具有中级及以上职称；本科及以上学历；从事护理工作10年及以上，且能积极参加本研究，并提供较全面的意见或建议。
1.2方法
1.2.1形成咨询问卷根据文献回顾、小组头脑风暴及专家访谈结果制定儿科护理技术分级指标体系专家咨询问卷，问卷由三部分组成。前言：包括卷首语，相关概念和指导语。介绍本课题研究目的、研究内容及填写方法，强调专家建议或意见对研究的重要性。专家一般情况：包括一般情况、判断依据、熟悉程度调查表；问卷正文：为指标重要性评价表，包括6个一级指标（基础护理、危重护理、专科护理、医疗技术配合、仪器操作、检查指标判读），151个二级指标。分别对项目重要性、项目类别、难度系数、风险分级填写说明进行问卷填写，同时设意见修改和增加栏，以便专家提出意见或建议。
1.2.2实施专家咨询通过电子邮件、邮寄和现场发放的方法进行专家咨询，两轮专家咨询时间均限定于两周内完成。每轮结束时根据专家意见及数据统计结果，对咨询问卷条目进行修改，形成下一轮专家咨询问卷，当专家意见趋于一致时结束调查。
1.2.3统计学分析采用Excel2010双人核查录入数据，SPSS22.0统计软件分析数据。计数资料采用频数表示；计量资料采用均数±标准差表示；专家积极程度、权威程度、协调程度分别采用问卷有效回收率、权威系数、协调系数表示，协调系数Kendall-W以P＜0.05为专家预测协调性良好。
2结果
2.1专家基本情况本研究共50名专家参与咨询，年龄30～58（41.38±6.47）岁，工作年限10～38（20.43±7.25）年，具体情况见表1。
2.2专家积极程度及权威程度专家积极程度采用问卷有效回收率表示，一般认为问卷回收率达70.00%即能满足研究需求[7]。本研究共进行两轮专家咨询，问卷有效回收率分别为100.00%和93.62%。
专家权威程度采用权威系数（Cr）表示，由熟悉系数（Cs）及判断系数（Ca）两个要素决定，计算公式为：Cr=（Cs＋Ca）/2，一般认为，Cr≥0.70时专家咨询结果可靠性较好[8]。本研究两轮专家权威系数分别为0.8025、0.8313，表明本研究专家的权威性较好，具体情况见表2。
2.3专家协调程度专家协调程度以肯德尔和谐系数（Kendall）W衡量，取值一般在0.4～0.5范围内波动，越接近于1，表明专家意见的一致性程度越高[9]，具体情况见表3。本研究第二轮项目分类、难度评分、风险分级的专家Kendall系数分别为0.416、0.422、0.437，经检验，差异具有统计学意义（P＜0.001），说明专家意见协调性良好，评估结果可取，具体情况见表4。
2.4儿科护理技术分级指标体系咨询结果最终形成由6个一级指标（A～F）、151个二级指标构成的儿科护理技术分级指标体系，其中基础护理技术71项、危重护理技术20项、专科护理技术42项、医疗技术配合3项、仪器操作7项、检查指标判读8项。专家对儿科护理技术的难度评分范围2.60～9.52分。根据设定的高、中、低难度，并参考《医疗技术临床应用管理办法》[10]中医疗技术分类方法对151项护理技术进行分类，高、中、低风险儿科护理技术项目分别为22、40、89项，具体情况见表5～表7。
3讨论
3.1儿科护理技术分级指标体系的可靠性专家的遴选是Delphi法最基础、最重要的环节，是其成败的关键。本研究遴选了50位来自儿科护理、护理管理、护理教育领域的具有较高学术造诣和实践经验的专家进行全面咨询，专家年龄囊括青、中年层次，护理工作年限均值为20.4年，学历层次水平及专业技术职称较高，具有较好的代表性。本研究2轮咨询问卷的有效回收率分别为100.00%和93.62%，均大于70.00%，在咨询过程中有29名专家对指标内容提出修改意见，表明专家对本研究具有较高的积极性和关注度。本研究两轮专家咨询中，专家权威系数分别为0.8025、0.8313，均大于0.70，表明专家权威性良好，咨询结果可靠性及把握度较高。本研究第二轮专家咨询项目分类、难度评分、风险分级的Kendall系数分别为0.416、0.422、0.437，差异具有统计学意义，说明专家意见协调性良好，咨询结果可信。
3.2儿科护理技术分级指标体系的临床价值
3.2.1儿科护理技术分级有利于护理操作的规范化管理本研究通过专家咨询法，根据护理操作技术难易程度、风险程度将儿科护理技术分为高、中、低三类，为儿科护理操作的规范化管理提供了重要依据。一方面，随着社会经济的发展及卫生事业改革的推进，降低患者就医费用、提高医疗服务质量成为医改的重大目标，护理收费作为医疗收费的重要组成部分[11]，护理服务收费的规范化管理迫在眉睫。因此，护理操作技术作为护理服务的主要组成部分，其收费应在考虑操作过程中材料成本的同时，充分体现人力成本，即护士脑力和体力劳动的消耗[12]。本研究儿科护理技术难度系数的确定及风险程度分类，多因素、多维度科学合理地体现护理工作难度，能为制定护理操作技术的收费标准提供数据支撑。另一方面，本研究根据护理技术操作难易程度形成相应的分级准入标准，界定不同资质护士完成相应护理操作，可实现护士层级对应，避免了临床护士在执行护理服务时的随意性和盲目性，有利于护理操作的规范化管理。
3.2.2儿科护理技术分级有利于为科学绩效管理提供依据随着优质护理服务的深入开展，要求护理管理由定性管理向定量管理、经验管理向科学管理转变，护理工作量测定是定量管理、科学管理的直接体现，是护理人力合理配置、量化绩效考核的重要依据[13]。难度系数是合理统计工作量的重要工具，在护理工作量中引入“难度”概念，统计“数量”的同时充分考虑“难度”因素，可有效避免护理工作中的不公平性与不合理性，实现科学的护理工作量统计[14]。国内外多项研究表明[15-17]，护理工作量应根据护理操作项目所需时间、复杂程度、风险程度等多方面进行评估。
本研究指标体系根据专家丰富的临床经验对151项儿科护理操作技术进行考量，最终得出操作难度系数，通过“护理工作量=护理工时×执行频次×难度系数”公式来统计护理工作量，为工作量的量化、科学计算提供了理论依据。
3.2.3儿科护理技术分级有利于护士分层培养的推进随着医学模式的转变及护理服务理念的更新，为适应医学发展，满足患者需求，全国护理事业发展规划（2016-2020年）[18]指出，建立“以需求为导向，以岗位胜任力为核心”的护士培训制度，根据护士临床服务能力，结合职称等对其进行分层培训，以提升护士专业素质，满足患者个体需求，提升护理服务质量[19]。本研究根据操作难易程度对护理技术进行分类、分级，为护士分级培训内容及培养方案的确定提供了借鉴，是对护士分级培养和使用的有益探索，适用护理学科时代发展。同时，本研究将护理项目分为基础护理、危重护理、专科护理、医疗技术配合、仪器操作、检查指标判读七类，进一步明确儿科专科护士应掌握的护理技术操作，为儿科专科护士培训提供参考和依据。
4小结
本研究参与Delphi法的专家覆盖不同医院、不同科室，专家权威程度高，结果具有权威性、可靠性。确定了儿科护理技术项目类别、难度系数、风险分级，对护理操作规范化管理、护士分级培养推进、护理工作科学绩效管理提供了有益借鉴。本研究尚存在一定局限性，该指标体系的总评价目标为“护理操作技术”，其是否在“软指标”护理项目如健康教育、交流沟通、心理护理等中有推广意义，还需进一步探讨和验证。
